讲真的，医保基金账面上并不缺钱。国家医保局《2025年医疗保障事业发展统计公报》显示，截至2025年底全国基本医保参保13.31亿人，参保率95%，2025年全国基本医保统筹基金当期结存5257.72亿元，运行总体平稳。但很多人盯着这个结余数字时，可能忽略了一条更重要的消息：2026年8月28日，十四届全国人大常委会第二十四次会议表决通过《中华人民共和国医疗保障法》，国家主席习近平签署第八十号主席令公布，2027年1月1日起施行。新华社、界面新闻、中国日报都做了报道。这是我国首部医保基本大法。真正值得注意的，不是它把过去分散的医保制度文件汇编成了一部法，而是它把“循证医学和经济性评价”写进了基本医保支付范围制定的决策链条里。说白了，钱够不够花只是表象，真正改变的是钱以后按什么标准花、谁提供的证据能被算数。
我们先不急着说行业会怎么样。国家医保局同一份统计公报还显示，“十四五”以来医保基金累计支出13.67万亿元，年均增速7.4%。一边是累计支出持续高增长，一边是当期结存还算稳，这种表面平衡背后，是整个医保制度从扩面阶段进入精细化管理阶段。这些年大家熟悉的按疾病诊断相关...