第一次商保创新药目录跟医保目录同台谈价，结果申报数量从首版的141个掉到了62个，超过一半的企业没来。这个数字刚出来的时候，很多人第一反应是商保通道遇冷了。但你要是把这事往深里想一层，恰恰说明创新药的支付规则正在被重写，而且重写的速度比大多数人预想的要快。根据界面新闻转引第一财经的报道，9月5日，2026年国家基本医保药品目录谈判竞价及商保创新药目录价格协商工作在全国人大会议中心启动，预计现场要谈4到5天。国家医保局跟谈判企业的预沟通在上周已经完成。今年跟往年最大的不同，就是商保创新药目录第一次全流程并行调整。
你想啊，过去创新药企业的核心命题就一个：进医保目录，用降价换量。进不去，基本就失去了公立医院主渠道的支付资格。现在突然多了一个商保创新药目录，按理说应该是多了一条路。但数据摆在这儿：基础医保通道初审通过557个品种，通过率92%；商保创新药通道申报数量只有62个，首版是141个。也就是说，新通道刚开出来，反而变冷清了。这里面的反差，就是今天所有做创新药决策的人必须面对的第一道坎：新支付方来了，但不是你递个材料就能上车。