深度洞察
美国
药品福利管理
订阅

数千亿美元药品支出,雇主却看不到真实买药价:美国PBM的账本被强制摊开

顾泽 2026.10.28

“中间商的利润,从来都藏在委托人看不见的缝隙里。”(AIFUC · 商业决策哲学)

管着数千亿美元药品支出的机构,雇主居然看不到它真实的买药价格。据汇通网10月28日报道,美国劳工部预计周四公布一项新规,要求药品福利管理机构(PBM,也就是替企业雇主管理药品报销和药房网络的中间商)向其企业雇主客户披露实际支付的药品采购价格,以及从制药商获得的各类款项。这件事的吊诡之处在于,披露进货价和返款明细在普通商业世界几乎是基本操作,但在美国药品流通体系里,这本账长期被允许模糊。一名劳工部官员表示,新规旨在降低医疗保健成本,与特朗普2025年4月签署的行政令及改革PBM行业的承诺一脉相承。

这种靠信息模糊吃饭的中间商模式,在美国商业史上并不是第一次被监管掀开账本。美国共同基金行业同样走过这条路。基金管理公司曾长期从基金资产里扣取12b-1费用,也就是一种直接从基民口袋里划走的营销分销费,投资者看到的是净值涨跌,却看不到中间被抽走了多少。据美国投资公司协会(ICI,共同基金行业的权威统计机构)的统计,2000年时只有46%的长期共同基金销售流向不收取12b-1费用的产品,到2024年这个比例已经飙升至92%。这背后是监管持续加压的结果:美国证券交易委员会(SEC)...

把真实商业世界变成训练场,让每一次推演逼近真实决策,可以进入商业判断力训练系统
数千亿美元药品支出,雇主却看不到真实买药价:美国PBM的账本被强制摊开 - AIFUC | 商业决策