85.6%持久性、2.8万到40美元：吉利德半年一针HIV预防药在争什么

一年两针的HIV预防药，在美国商业保险里标价2.8万美元一年，同一周，印度仿制药版以40美元一年的承诺价拿到FDA批文。这不是常见的技术替代，而是一道价格悬崖。真正把两边拉开的，是那组从临床试验里摸出来的数字：半年打一次lenacapavir（来那帕韦）的人群，第52周还有85.6%留在预防方案里，每天吃一片F/TDF（替诺福韦/恩曲他滨，老牌口服预防药）的对照组，一年持久性只有它的一半左右。2026年11月2日，FDA（美国食品药品监督管理局，管药品审批的）正式批准印度瑞迪博士实验室生产的仿制药；四天后，吉利德副总裁兼中国区总经理金方千站在进博会展台前，谈的是两款创新药在中国的上市审评。同一个分子，一端是商业保险里的高价原研，一端是面向中低收入国家的40美元承诺价，中间还夹着一个给全球基金会（全球防治艾滋病、结核病和疟疾基金会，资助100多个国家疾病防控的机构）的120美元非营利价。